Presbyopi: Orsaker, symtom och behandling i ögonläkaren Derkach A. S.

Publiceringsdatum 5 november 2019. Uppdaterad 5 november 2019.

Definition av sjukdomen. Orsaker till sjukdomen

Människor hör ofta om myopi, hyperopi, astigmatism. Men när doktorn i receptionen rapporterar om Presbyopia skrämmer den patienten något: "Vad hittade jag det här?". Faktum är att denna sjukdom inte borde vara rädd för hur man inte är rädd för att leva en ny dag.

Presbyopi - Det här är en naturlig process där amplituden av boende (ögonanpassning) minskar, på grund av vilken en person inte kan fokusera på det närmaste objektet. Detta villkor tillåter inte att han ska arbeta bekvämt på det önskade avståndet.

Ändra fokuspunkten i fråga om presbyopi

Presbyopi börjar vid 42-45 år eller med en minskning av amplituden av boende till 3,5 dptr [2] .

För att bättre förstå vad Presbyopia är, bör du först räkna ut begreppet "boende".

boende (Per från lat. Som "anpassning") är en förändring i det brytande ögat för den tydliga uppfattningen av föremål som är belägna på olika avstånd. Helt enkelt sätta, det är ett slag Autofokus . Det börjar i avsaknad av en tydlig och kontrastbild på näthinnan.

Normalt kan en person tydligt se både bort och stänga. Överföring av en titt på de avlägsna objekten, misstänker vi inte ens vilka allvarliga förändringar som uppträder i kikisystemet, inklusive i boendeapparaten.

I det ögonblicket, när en person fokuserar på en titt på den avlägsna anläggningen, kommer den närmaste att uppfattas förfrågan och med tvilling, och när man fokuserar på det närmaste objektet kommer du att fördubbla fjärrbilden. När brännvidden motsvarar närmaste punkt i den klara visionen, där ögat fortfarande kan klart uppfatta bilden, uppstår den maximala boendespänningen.

Fokusera på den bortre och mitten

Skillnaden mellan den maximala stressen av boende och sin fullständiga vila kallas amplitud av boende [ett] . Det uttrycks i dioptrar.

Amplituden av boende beror på det avstånd som utseendet fokuserar. Till exempel spenderar en person med normal vision på ett avstånd av 40 cm 2,5 boende dptrs, på ett avstånd av 50 cm - 2,0 dptr [3] . Med ålder minskar denna amplitud, på grund av vilken punkten med en klar vision rör sig bort från ögat ytterligare (upp till 1 m).

Processen som beskrivs kan ofta provoceras av en metabolisk störning. Accelerera utvecklingen av presbyopier kan vara sjukdomar som ateroskleros, hypertoni, diabetes mellitus, etc.

Utvecklingen av Presbyopia ger också professionell mänsklig aktivitet i samband med en ökad visuell belastning på nära avstånd. Riskgruppen omfattar främst personer som arbetar på en dator, liksom juvelerare, laboratorietekniker, graver, författare [fem] .

Varning

När du hittar liknande symtom, kontakta din läkare. Inte självmedicin - det är farligt för din hälsa!

Symptom på presbyopi

Det första symptomet på början Presbyopi, som kommer att märka patienten kan vara Minska fokusräntan , speciellt med en skarp visning av en titt från det närmaste objektet till fjärran och vice versa. För att se ett nära beläget ämne måste det "stam" vision. Med dålig belysning reduceras tydligheten i texten, ögonen är snabbt trötta.

Fokusera problem i det närmaste ämnet

Först börjar symtomen på presbyopierna känna patienter med farväl, eftersom de är mindre än människor med normal vision och myopi, och ett plus tillsats för en närliggande de behöver mer än andra.

Patienter med myopi, men senare, men också att uppleva obehag: deras välbekanta korrigering i avståndet (glasögon eller linser) när man arbetar i nära sortiment visar det sig också "starkt".

Masterklagomål för alla patienter med Presbyopia :

  • Reducerande vision nära - försämring av fokus på ett avstånd av 40-50 cm;
  • Behovet av att flytta texten för att förbättra bildskärningen;
  • Snabbt ögonutmattning när du arbetar med en dator eller vid läsning, upp till huvudvärk.
I fråga om Presbyopi är en person tvungen att driva objektet bort för att se det

Huvudvärk Det förekommer endast efter den intensiva visuella belastningen på nära avstånd (från en halvtimme eller mer). De kan vara den genomsnittliga intensiteten hos romanen, gått karaktär med den dominerande lokaliseringen av "över ögonen", i pannan och huvudet på huvudet. Passera efter vila, ofta även utan användning av läkemedel.

Kan också visas Rot och känner sand i ögonen . Oftast är de oroade över en person när de arbetar med prylar eller läser med dålig belysning [fyra] .

Trötthet och känsla av sand i ögonen efter ett långt arbete på datorn

Patogenes av Presbyopi

Under en persons liv, sedan barnomsorg, är amplituden av boende gradvis minskande. I det ögonblicket, när amplituden minskade i en sådan utsträckning att närmaste punkt med tydlig bild skiftades bortom komforten av ett bekvämt arbetsavstånd, uppstår Presbyopia.

Skiftpunkt för tydlig vision

Boendet bestäms av de komponenter som kan delas in i fysisk och fysiologisk. Till fysiska komponenter Det finns en förändring i form av en lins under boende. I fallet med Presbyopi är ämnet i linsen komprimerad, varför elasticiteten hos dess kapsel och kärnan reduceras. Fysiologisk komponent är innervationen och reduktionen av ciliära musklerna, som försvagar eller drar ligamenten, håller en lins .

Strukturella delar av boende

Normalt är logiprocessen, enligt Helmholtz-teorin, som följer:

  • I vila boende är ciliärmuskeln avslappnad, linsen har en maximal diameter, radien av krökningen hos linsen på linsen är minimal, är fibrerna i Zinnoy-ligamentet sträckta, kristallen är platt. I vila är boende nära belägna föremål verkar odds, suddig.
  • Med tillmötesgående kraft är den ciliarmuskeln ansträngd och förskjuten mot linsen, vilket leder till avkoppling av fibrerna i Zinnoy-ligamentet. I detta fall minskar linsens diameter och krökningsradie av dess yta. Linsen tar en mer konvex form och är något avancerad. Vid stressen av boende ökar ögonens brytningseffekt [2] .
Boskapsprocess

I många år försökte forskare avslöja orsaken till presbyopi. Beroendet av amplituden av boende från ålder undersöktes av den nederländska doktorn F. dammar. Under lång tid användes detta faktum som grund för att utnämna adidering - ett positivt tillsats för arbete på nära håll. Därefter fortsatte dessa studier till American Oftalmolog A. Dwayin. Han tillbringade 4000 procedurer för att mäta amplituden av boende för att utarbeta ett schema över hur Presbyopi korrelerar med ålder. På det sammanställda schemat, den fasta linjen markerad genomsnittlig förändring i amplituden av boende med ålder, streckade linjer - minsta och maximala indikatorer [fyra] .

Beroendet av amplituden av boende från åldern

Idag stannade forskare vid det faktum att den huvudsakliga patogena för Presbyopi är linsens åldrande, eller snarare Fuckclosure , dvs dess dehydrering och förlust av plasticitet. Dystrofi påverkar också den ciliary muskeln som håller linsen. Enligt en av teorier upphör nya muskelfibrer att visas i cilly-muskeln. Som ett resultat ersätts de med en bindväv, varför musklerna börjar krympa värre.

Klassificering och stadium av utvecklingen av Presbyopi

Det finns ingen officiell förenad klassificering av Presbyopi. Endast frasen "Presbyopia OU" (Presbyopia i båda ögonen) är gjord i diagnosen.

Steg från Presbyopia finns också inte: Hon har antingen redan utvecklats, eller det är ännu inte. Vissa experter fördelar de första, dolda, explicita, kompletta och andra typer av presbyopi. Dessa klassificeringar är dock upphovsrättsskyddade och inte godkända av hälsovårdsministeriet.

Separat presbyopi på svag, måttlig och hög är inte helt korrekt. För bekvämlighet kan korrigering på detta sätt konventionellt särskiljas av storleken på addidering - det positiva tillsatsen för utmaningen. Emellertid specificerar varje lins tillverkare sina parametrar för hög, medium och låg tilläggsgrad.

Adddy Cooper Vision1 Day multifokala linser Air OptiXmultifokala linser (Alcon)
Svag (låg) upp till +2,25 dptr upp till +1,25 dptr
Medium (Med) från +1,25 dpstr upp till +2,0 dptr
Hög (hagh) från +2.5 dpstr upp +3,0 dptr från +2,25 dpstr upp till 2,5 dptr

Vid kirurgisk behandling finns det också sin egen specificitet av beräkningen av "examen" missbruk - svag, medium eller hög. Allt beror på anordningens kapacitet för laserkorrigering av visning [6] .

Komplikationer av presbyopi

Tyvärr, Presbyopi är ett progressivt tillstånd Eftersom linsen fortsätter att komprimeras, och de ciliära musklerna utsätts alltmer för dystrofiska förändringar. Allt detta medför ett periodiskt förändring av linser och glasögon för att arbeta på nära håll.

Ofta, när de avslöjar Presbyopia, lär patienterna först om befintlig hornhinnig astigmatism - kränkning av brytningen på grund av hornhinnans nonideal sfäricitet. Före presbyopiens utseende kompenseras han av en elastisk lins. Mindre ofta verkar kristall astigmatism på grund av sin ojämna tätning.

Korneal astigmatism

Människor med presbyopi, som anser att deras vision till normal, lär sig om den svaga graden av limblessness, och blacksuiterna är förvånade över att fira vad de plötsligt började se nära utan glasögon bättre än i dem. Men det betyder inte att myopierna försvann, och vid emmetropi (normal vision) gick plötsligt med hyperopi eller astigmatism. Anledningen är densamma - en minskning av de autofokemiska förmågorna hos lins och ciliarymusklerna, och alla brytningsändringar som oftast åtföljs av en person hela sitt liv, bara kämpade med dem med dem "på egen hand" tills de började torka ut.

Avslag på korrigering När det gäller Presbyopi kan minska livskvaliteten, orsaka irritabilitet, nervositet och leda till utvecklingen av MaculyodeDrophia.

Macouture

Macouture - Detta är ett mönster av näthinnan, vilket påverkar dess centrala del - makula - och leder till en irreversibel minskning av visionen. Med oupphörlig presbyopi uppstår skadan på makula, förmodligen på grund av det konstanta intensiva arbetet hos näthinnekropparna som försöker förbättra kvaliteten på synvinkel. Detta medför deponering mellan cellerna och skikten av näthinnan så kallade "vänner" - de metaboliska produkterna hos retinala cellerna.

Som ett resultat pressas cellerna och stängs av från processen med fotokemiska omvandlingar, vilket leder till förlusten av klar vision. Men det här är bara teoretiskt antagande, kliniskt beprövad forskning för närvarande det finns nej [fem] .

Diagnos av Presbyopi

Du kan avslöja och bekräfta presbyopien endast på enastmologens mottagning, även om valet av den nödvändiga korrigeringen framgångsrikt kommer att producera Optometrist-optik.

Ursprungligen finner doktorn ut i detalj patientens klagomål, arten av sin verksamhet, hobby, om han tidigare har rättats. Därefter kontrollerar avståndets visuella skärpa utan korrigering och i gamla glasögon (om det är tillgängligt) och också utför Auto Texture För att bestämma ögonens optiska kraft.

Auto Texture

Därefter är det nödvändigt plocka upp glasögon för att ge För att helt justera visionen av avståndet. Korrektheten av vidare beror på Tillsats - Urval av ytterligare optisk effekt för tydlig vision på medium eller nära avstånd.

Tillsats

Glasögon eller linser för gav patienter erbjuds att passera test för en nära. Han håller bordet på det vanliga avståndet och ser på vilket av de föreslagna texterna är tydligt synliga för honom. Om även den största texten blåses bort och patienten försöker driva honom för att överväga, behöver han ett plus tillägg för arbete nära. Sedan, för att uppnå en tydlig akuthet av texten nr 6 och nr 7, samtidigt som de båda ögonen ersätter samma positiva linser i ett steg av 0,25 dpstr, som börjar med +0,5 dpstr. Om patienten är viktig för tydligheten i mycket små föremål (till exempel när du arbetar med text), är det då under diagnostik orienterade mot andra tabelllinjer. Efter diagnosen är receptet skrivet till jobbet nära [6] .

Bord för synskärpa

Behandling av Presbyopi

Så snart läkaren bestämdes med den nödvändiga tilltagandet för patienten kan du gå vidare till valet av rättsmetoden. Det finns flera alternativ för att hjälpa patienten med Presbyopia. Det enklaste sättet är Glasögon för arbete på nära håll Det tar endast hänsyn till addodat på ett visst avstånd, vanligt och nödvändigt för en viss patient. För varje person är det vanliga avståndet och det nödvändiga läget strängt individuellt, därför Användningen av "färdiga glasögon", köpt på marknaden - inte det rätta valet . Det är bättre att kontakta optik där en kvalificerad optometrist eller en läkare kommer att välja korrigering i det här fallet i det här fallet. [7] .

En annan metod för korrigering är Glasögon med bifokala linser , där endast två brännvidd: dal och 40-50 cm. Dessa glasögon kommer att kunna göra via syn och nära klart, men de tar inte hänsyn till visionen på genomsnittligt avstånd. Därför beaktas ett mer fysiologiskt alternativ till dem. Progressiva linser . De ger bra visuell skärpa bort, på genomsnittet avstånd och nära.

Glasögon med bifokala linser

Valet av glasögon med progressiva linser är svårare: det är nödvändigt att inte bara ta hänsyn till den fullständiga korrigeringen av avståndet och det nödvändiga tillägget, utan också särdragen hos fälgen passar på patientens ansikte. Därför, efter diskracerande, är den valda fälgen gjord efter receptet, avståndet från patientens öga mot linsen och den pantoskopiska vinkeln är fälgens lutningsvinkel mot patientens öga.

Övergången av brytningsförmågan från gav är en smidig och bekväm för ögat i sådana linser och den mest bekväma för ögonen, men ändå är en viss färdighet att använda sådana glasögon nödvändig och kommer med erfarenhet.

Progressiva linser

Olika alternativ är möjliga Progressiva glasögon . En av dem tar hänsyn till Bra visuell skärpa Och på ett avstånd av 40-50 cm. Det är mer lämpligt för förare, patienter med hyperopi med medium och hög. Andra beräknas på bra visuell skärpa nära Att arbeta med text eller dator, såväl som För tydlig vision på avstånd och i genomsnitt avstånd , till exempel inom kontoret (därför kallas de "kontorslinser"). De passar människor med normal vision, patienter med myopi eller farväl av en svag grad.

Det finns så kallade linser "med stöd för boende" vilket ger svagt tillägg till 1,0 dpstr. De är utformade för att lossa boende på nära avstånd hos personer med en fortfarande oavslutad presbyopi, men en hel del dator som arbetar med en dator och klagomål om obehag och ögonmattning. Sådana linser kan användas även av barn när de identifierar PIN (den vanliga överflödiga spänningen av boende) eller boende spasm.

Valet av korrigering beror på huvudtypen av mänsklig aktivitet. Varje tillverkare av linser försöker förbättra synkvaliteten på egen väg med hjälp av de erbjudna produkterna, så valet av en sådan korrigering är ganska bred [8] .

Nästa möjliga sätt att presbyopi-korrigering kan vara kontaktlinser Varsdesignen också tar hänsyn till visuell skärpa, mitten och nära avstånd. Valet av linser skiljer sig inte från valet av progressiva glasögon, men det finns några funktioner.

Det finns två sätt att korrigera Presbyopia med kontaktlinser:

  • Monomzorkorrigering;
  • Urval av bifokala och multifokala kontaktlinser.

Monovizuell korrigering - Korrigeringsmetoden, när en av linserna är vald för syn i avståndet, och den andra är för syn i närheten. Lämplig för patienter med initiala manifestationer av Presbyopi, som tidigare använt kontaktlinser, liksom om visuellt arbete sker på medellånga avstånd - mer än 40 cm. Alla subtiliteter av valet registreras i varje fall.

Bifokal och multifokala kontaktlinser De är uppdelade i alternerande och samtidig. Alternativa kontaktlinser Har två zoner: En är avsedd för en nära och i sitt lägre segment är den andra avsedd för DALI och belägen i mitten. Stabilisering av syn uppnås med användning av en prismatisk ballast i den nedre delen av linsen, vilket inte tillåter den att skiftas till sidan eller genom att skära av linsen i den nedre zonen. Vanligtvis används denna design för att skapa hårda kontaktlinser. Mjuka växlande kontaktlinser användes inte i stor utsträckning, eftersom den ökade förskjutningen som behövs för att uppnå visuell komfort medför en obehaglig känsla av den främmande kroppen i ögat eller obehag.

У Simultan kontaktlinser Zoner för gav och nära koncentriskt anordnade i pupilzonens plan, så i pupilregionen av linsen har olika optiska effekt. Sådana kontaktlinser projicerar samtidigt två bilder på näthinnan. Patientens hjärna selektivt undertrycker den mest fasta bilden.

Typer av multifokala kontaktlinser

Bland alla metoder för korrigering av presbyopi är kontaktlinser det enklaste att vara monomiserande korrigering. Som regel fortsätter patienten att bära kontaktlinserna som är bekanta för sig själv, medan ett öga är valda linser med hänsyn till den nödvändiga addy. Sådan korrigering är effektiv med initiala manifestationer av presbyopi. Vidare, med en ökning av adidering, blir skillnaden i visuell skärpa i avståndet mellan höger och vänster öga alltmer, det börjar drabbas av en kikare vision, patienten är obehag och vägrar därför på monismizuell korrigering.

Trots det faktum att det finns många bifokala och multifokala kontaktlinser för Presbyopi-korrigering, är linsen ännu inte skapad, så bekväm som möjligt för telefon och gav. Därför, när det gäller negativ erfarenhet av valet av en typ av linser, rekommenderar de dig att försöka välja linserna för en annan design. [nio] .

Radikal metod för presbyopi-korrigering är kirurgisk behandling - Laservisionskorrigering på Presbymax-teknik . Med denna metod genomfördes mer än 11 ​​000 procedurer runt om i världen framgångsrikt. Presbymax hybrid ger ett annat djup att fokusera på avstånd och nära ögonen.

Det huvudsakliga kännetecknet i operationen är att det i interventionsprocessen är möjligt att skapa en hornhinnaform, som kan jämföras med multifokala linser. Cirka 70% av patienterna efter sådant ingripande kan helt överge användningen av punkter eller linser.

Laservisionskorrigering på Presbymax-teknik

Drift utförs under lokalbedövning. Effekten kommer omedelbart efter det. Förberedelse för operationen kräver en mer noggrann diagnos av kirurgen [tio] .

Återhämtningstiden är individuell: vissa patienter känner sig bra efter en vecka, och andra behöver i flera månader att helt anpassa sig (oftare än en månad).

Postoperativa komplikationer

Underlåtenhet att följa läkarens rekommendationer efter operationen kan inte minskas med alla kirurgens ansträngningar: Det finns risk för att man utvecklar inflammation i hornhinnan (keratit), konjunktivit (konjunktivit), inflammation i ögatens vaskulära väg (uveit), upp till molnen i hornhinnan och resistent minskning av visionen. En erfaren ögonläkare kommer att kunna lösa dem, men det är bättre att inte bryta mot de föreskrivna rekommendationerna.

Prognos. Förebyggande

Prognosen för Presbyopia är alltid gynnsam, men utesluter inte den periodiska förändringen av korrigering för en nära och regelbunden observation. För detta ändamål är det en gång om året nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning från en ögonläkare.

Felaktig korrigering kan återigen orsaka klagomål om trötthet i ögonen och andra. Underlåtenhet att följa reglerna för vård och tidpunkten för slitstarka linserna kan provocera inflammatoriska sjukdomar - konjunktivit, keratit, upp till hornhinnans sår.

Det finns inga specifika metoder för att förebygga presbyopi, men förbättra och hålla ögonhälsan så länge som följande regler kommer att tillåta:

  • Mer ofta går i frisk luft, utför saltad fysisk ansträngning;
  • Det finns mat med högt innehåll av fleromättade fettsyror;
  • Observera läget för visuella belastningar;
  • ta regelbundet vitaminkomplex;
  • Förhindra vaskulära och vitaminögondroppar förhindrar [7] .

Nu i onshalmologernas arsenal finns det tillräckligt med sätt att lösa problemet med presbyopi. Det är bara nödvändigt att bestämma med läkaren, vilket alternativ för behandling är lämplig.

Många människor associerar med ålderdom. Men det händer att det inte längre finns en person med 40, och det är inte lätt att tänka på en tråd i en nål: allt bryter allt framför ögonen. Och boken är nu bekvämare att läsa på en långsträckt hand. Ögonen samtidigt blir snabbt trött och börjar rota. Är det en gammal ålder?

Inte värt att skriva dig själv i gamla män före tiden, men dessa symtom är en anledning att vädja till en ögonläkare för råd. Vänta inte på obehag från överträdelse av vision mer, och händerna kommer att vara "för korta" för att läsa eller arbeta med små föremål. De flesta patologiska processer i kroppen i ett tidigt skede kan stoppas eller bromsade sin utveckling.

Mest sannolikt, vid doktorns mottagning, hör du diagnosen inte "limblessness", men "Presbyopia". Vad är det?

Vad är presbyopi

Med ålder är det svårare att fokusera på nära belägna föremål. Ögonmusklerna förlorar tonen, även om du har en "en".

Normalt ser det mänskliga ögat väl på olika avstånd. Vi översätter titta på föremålen eller i närheten, förändras kristallkrökningen, och bilden projiceras på näthinnan. Denna ögonförmåga kallas boende.

Med ålder förlorar linsen gradvis sin elasticitet, och musklerna, tack vare som han ändrar formen, är en ton. Fokusera på nära anordnade föremål blir svårare, meningen på avståndet bevaras.

När Presbyopia visas

Att minska boendeförmågan i ögat börjar i ungdomar. Vid 38-43 når den den utsträckning som svårigheter uppträder med visuellt arbete nära.

Om patienten redan har varit hypokrosibility, då på grund av den extra belastningen på Presbyopiens boende utvecklas lite tidigare, 30-35 år, om myopi är senare.

Personens yrkesverksamhet kan också påskynda utvecklingen av Presbyopia om den är förknippad med en ökad visuell belastning nära (juvelerare, mikrosurger, laboratorie tekniker). Fysiologiskt lins av det mänskliga ögat är inte anpassat till en konstant syn på nära håll.

Riskgruppen omfattar personer som arbetar på en dator, liksom de som måste läsa stora volymer av texter.

De viktigaste symptomen på presbyopi:

  • Att minska visionen nära fokusering försämras på ett avstånd av 40-50 cm.
  • Snabbt ögat utmattning medan du läser, arbetar på en dator och med små föremål.
  • Huvudvärk efter en intensiv visuell belastning, främst bakom föräldralösa och i pannan. Efter en kort vila passerar de självständigt, kräver inte medicinering.

Diagnos av Presbyopi

Några specifika klagomål för diagnosen "Presbyopia" är inte tillräckligt. Symtom kan vara kopplade till andra orsaker till försämring av visionen.

Därför skyndar du till den optometriska i apoteket för receptet för glasögon eller köpa färdiga på marknaden - inte den mest korrekta lösningen.

För att svara på frågan om vad som är anledningen till att ändras, kommer läkaren att kunna på grundval av objektiva uppgifter om en övergripande ögonundersökning. Patientens ålder, karaktären av hans arbete och hobbyen beaktas nödvändigtvis.

Omfattande diagnos av vision

Symptomen på presbyopierna börjar dyka upp i den åldern när man ska passera undersökningar från ögonläkaren är nödvändigtvis inte mindre än en gång om året. Eftersom risken för att utveckla många andra sjukdomar (till exempel glaukom, katarakt, maculodystrof) ökar.

För att vara övertygad om att det inte finns några andra patologiska förändringar, är det bättre att klara en omfattande diagnos av visionen, inte begränsad till att testa brytnings- och urval av spektakekorrigering.

"För samråd, kommer patienterna med ett konkret klagomål", förklarar grundaren av nätverket "Oomikron" Clinic Alexander Padar, till exempel ögonrödningar eller gör ont. Läkaren uppmärksammar företrädesvis detta speciella problem. Omfattande diagnostik ger en uppfattning om det funktionella tillståndet för alla avdelningar i ögonsystemet. "

Metoder för Presbyopi-korrigering

Så snart läkaren bestämdes med orsaken till patientens specifika klagomål, är det möjligt att börja välja en metod för synkorrigering. Det finns flera alternativ för att hjälpa patienten med Presbyopia: optiska, mikrokirurgiska och lasermetoder.

Sätt på glasögon, byt ut en lins eller göra laserkorrigering - det finns flera alternativ, hur man hjälper patienten med presbyopi.

  1. Glasögon . Detta är det enklaste och mest vanliga sättet.

    Det finns glasögon att arbeta på nära håll. De kommer att anpassa syn på ett avstånd, vanligt och nödvändigt för en viss patient.

    Poäng med bifokala linser har två brännvidd: i avståndet och 40-50 cm. Pekar med progressiva linser - tre: för att ge, medium och nära avstånd.

    Optisk korrigeringsalternativ - Kontaktlinser. Vanligtvis föredras det av människor som leder en aktiv livsstil.

  2. Kirurgisk behandling av Presbyopi. Det innebär att linsens bokstavliga elasticitet ersätts på en speciell artificiell lins. Metoden visas speciellt i närvaro av samtidig lins patologier.
  3. Laserkorrigering. Hon kommer att passa de som av någon anledning inte kan bära glasögon och inte redo för radikal kirurgisk störning. Metoden för laserbehandling av presbyopi utvecklas snabbt och för närvarande i praktiken av kirurgisk oftalmologer, flera tekniker. Men det är viktigt att säga att inte alla oftalmologer känner igen denna metod på grund av den instabila effekten.

Alla metoder har sina fördelar och nackdelar. Valet bestäms av tillståndet för ögats avdelningar och en persons individuella behov.

Omfattande diagnos av vision

Om arbetet och livsstilen tillåter dig att göra utan korrigering, är det mer lämpligt att fördröja det: att trycka monitorn bort, är teckensnittet större, för att ge en arbetsplats med ytterligare belysning. Kort men regelbundna raster för att gå igenom fönstret, hjälper till att minska ögonbelastningen.

Med en lätt grad av presbyopi har visuell gymnastik bevisat bra. Vi har en separat artikel om den.

Vitamindroppar och droppar som stimulerar fartyg kommer också att bidra till att förbättra ögonvävnadsnäring och deras arbete. För ett tag kommer effekten av deras ansökan att märkas.

Det kommer inte att vara möjligt att helt överge korrigeringen. Ytterligare progression av presbyopi utan synkorrigering minskar livskvaliteten, orsakar irritabilitet, nervositet och kan leda till netsproblem.

Tyvärr är Presbyopia ett progressivt tillstånd. Men hennes prognos är alltid gynnsam, vilket inte utesluter den periodiska förändringen av korrigering för vision nära och regelbunden observation från ögonläkaren.

Var försiktig med dig själv! Och hälsa dina ögon!

Presbyopi är en fysiologisk, kommande minskning av den tillmötesgående funktionen hos ögat i samband med naturliga processer som uppstår i en lins.

Boende (från Latin Accomodatio - enheten) är förmågan hos den optiska apparaten i ögat att anpassa sig till synen av föremål som är belägna på ett annat avstånd genom att ändra linsens optiska kraft på grund av förändringar i krökningen.

De första tecknen på presbyopiDen tillhörande apparaten som består av en lins (lat. Lins), ett Zinnoy-ligament (Lat. Zonula Ciliaris) och Ciliar-muskel (Lat. Musculus Ciliaris), låter dig ändra linsens brytningskraft beroende på graden av föremål av ämne och för att säkerställa fokusbilden på näthinnan.

När en person tittar på avståndet, tar linsen en mer platt form genom att koppla av de ciliära musklerna och spänningen i Zinnoy-ligamentet, vilket säkerställer visiten i avståndet. För fokusering av syn på nära belägna föremål är den ciliarmuskeln ansträngda, och det gäng av en gäng är avslappnad tvärtom, linsen blir mer konvex och dess krökning förbättras och respektive refraktkraft.

Den främsta orsaken till presbyopi är volymförändringen, form, linselasticitet. Dessutom förloras adaptiva möjligheter och andra ögonkonstruktioner med ålder. I synnerhet utvecklas dystrofa förändringar i ögonens cyiliärmuskel, vilket leder till försvagningen av sin kontraktila förmåga. Den korta axiella längden på ögat kan också vara en förutsättning för åldersrelaterade förändringar i ögatens boendeapparat.

Det är viktigt att förstå! Presbyopi är en fysiologisk, naturlig åldersändring som inte kräver någon läkemedelsbehandling, men i behov av dynamisk observation av patienten med syftet med tidig upptäckt.

Första tecken

Åldersrelaterad sjukdomDet är känt att med normalt refrakturer (emmetropi) utvecklas presbyopi vid 40-45 år, med avskrivningar - något tidigare, och i myopi - senare. Med ålder uppträder progressiv minskning av boende, vilket leder till en gradvis förlust av förmågan hos synfältet att fokusera på närliggande föremål.

Om du är mer än 40 år och du upplever:

  • Fokusera problem med små föremål och / eller fint teckensnitt
  • Önskan att flytta bort objektet i fråga bort från ögat
  • Beroendet av synskärpa nära nivån av belysning
  • Åskådare

Det bör kallas en ögonläkare.

Du behöver veta! I tid kan inte identifierade tecken på åldersgränsen inte fungera som en orsak till huvudvärk, ökad trötthet, dåligt generellt välbefinnande.

Korrigeringsmetoder

Glasögon

Poäng på PresbyopiaDet vanligaste sättet är poängkorrigeringen. Under diagnosen avslöjar oftalmologen graden av dämpning av boende och väljer lämpliga glasögon.

Punktskorrigering kan vara flera typer:

  • Monofokala glasögon vars linser är utformade för att fungera uteslutande nära (läsning, med tanke på små objekt)
  • Bifokal kallas glasögon vars linser har två skarpt separerade optiska zoner. En (topp) är utformad för Dali, lägre - för en stänga. Den nedre delen av linsen (den kallas "fönster") kan vara vilken som helst form och storlek
  • Monofokala glasögonI progressiva linser, förutom zonen för DALI och zon, finns det en smidig övergång från en till en annan (progressionskorridor), vilket ger en jämn övergång mellan dem och avsedda för mellanliggande avstånd (från 40 cm till 5 m). Gränserna mellan dessa platser är osynliga, så externt ser sådana glasögon ut som monofokala glasögon.

Viktigt att komma ihåg! I inget fall ska det inte använda glasögon som valts av dig själv. Det kan inte bara leda till förlust av pengar, men skör också dina ögon!

Multifokala kontaktlinser

Multifokala kontaktlinserModerna utvecklingar inom kontaktkorrigering gör att du kan erbjuda patienter med Presbyopia multifokala kontaktlinser.

Ett exempel på sådana linser kan fungera som mjuka kontaktlinser för daglig ersättning 1-dagars Acuvue fuktig multifokal. Sådana linser kan väljas i emmetropi, myopi och hypermetropi. De är gjorda av modernt mjukt material, försörjning av hornhinnan med syre, vilket eliminerar risken för hypoxi. Linserna är helt fuktiga och är därför bekväma i slitprocessen. Ett dagars kontaktkorrigering är det bästa valet ur hygienens synvinkel. Dessutom tillåter linser skydd mot skadlig ultraviolett strålning.

Fördelar med att använda kontaktlinser för Presbyopi-korrigering:

  • Möjligheten att genomföra en aktiv livsstil
  • Frånvaron av en smalning av perifer vision, som uppstår vid användning av en glaciärram
  • Kontaktlinser bleknar inte på vintern, kan inte röra sig på näsan, falla eller krascha
  • Bra synskärpa på vilket avstånd som helst, utan att öka eller minska den verkliga storleken på det aktuella objektet

Kontraindikationer för användning av multifokala kontaktlinser:

  • Inflammatoriska sjukdomar i ögat
  • Uttryckt torrt ögonsyndrom, hornhinnesdystrofiska sjukdomar
  • Ottop av övre århundradet (PTOZ)
  • Oförmåga att vänja sig vid multifokala linser
  • Intoleransen till kontaktkorrigeringen
  • Inlämning av crustal

Viktigt att komma ihåg! Anpassning till en annan synmodell i multifokala kontaktlinser tar lite tid. Vision i dessa linser skiljer sig från de i glasögon eller i konventionella kontaktlinser, studerar hjärnan en annan synsätt, och ögonen blir vana att fokusera annorlunda. Och om du är redo att betala lite tid, kommer kvaliteten på utsikten att bli mycket bekvämare.

Kirurgi

Kirurgisk behandling av presbyopiTekniker som används vid kirurgisk behandling av grå starr och oftare används ofta för att korrigera presbyopi. Implantationen av moderna multifokala intraokulära linser istället för linsen delvis eller helt förlorade sina grundläggande funktioner, låter dig lösa problemet med presbyopi för resten av ditt liv.

Korrigering av PresbyopiMultifokala intrakulära linser har flera zoner, som var och en är ansvarig för att fokusera bilden vid vissa avstånd.

Således kan patienten vara lika väl ses på olika avstånd, vilket möjligen underlättar återgången till det vanliga sättet att leva och arbeta.

Vår klinik implanerar de mest moderna multifokala linserna som levereras till Ryssland: Acrysof Restor och Acrysof IQ Panoptix Alcon, på Lisa Tri Carl Zeiss.

Det är viktigt att veta! Åldersändringar i ögat kommer att fortsätta till cirka 60-65 år. Det innebär att graden av presbyopi kommer att förändras, som regel, en gång vart 5 år kommer det att öka med 0,50 diopter. I detta sammanhang är det nödvändigt att observera specialisten och, om nödvändigt, ändra poäng och kontaktlinser beroende på graden av presbyopi.

Presbyopi - Det här är en synvinkel som uppstår på grund av den naturliga åldersprocessen och där en person börjar se de föremål som är närmast nära honom. Därför kallas det ofta de åldersrelaterade anläggningarna.

Presbyopia är förr eller senare detekterat av alla utan undantag. Progressionen av varje person är annorlunda, oavsett vilken syn han hade förut.

Hur utvecklas Presbyopi?

Utvecklingen av åldersrelaterad drogvavel uppstår på grund av förlusten av skorpa av sådana viktiga egenskaper som elasticitet och förmågan att enkelt ändra sin krökning. Som ett resultat blir det svårare att fokusera visionen på ämnena nära föremålen, och med ålder blir det mer och mer märkbart.

Förändringar i linsen börjar inträffa efter 25 års ålder - 30 år. Men vid denna tid är de fortfarande mycket märkbara och behöver inte optisk korrigering.

Typiskt vänder patienterna till en ögonläkare med klagomål om svårigheter som uppstår vid arbete på en dator, läser först efter att ha nått fyrtioårig ålder.

Det är känt att varje decennium i Presbyopia-visionen förvärras om en diopter. Typiskt fortskrider denna patologi tills den sextionde åldern har uppnåtts, varefter nedskrivningen av sikten avslutas med tanke på den fullständiga förlusten av lins till boende (förändring i krökning).

Symptom på presbyopi

Tecken på Presbyopia utvecklas gradvis och långsamt. Vid någon tidpunkt börjar en person, som hanterar sin välbekanta verksamhet, märker att det inte kan fokusera visionen på de ämnen som ligger nära. Ett ockupation av kära, som att läsa böcker, stickning eller broderi på grund av den konstanta stressen i ögonen och fuzzy, suddig syn på föremål leder till obehag och dåligt välbefinnande. Som ett resultat hänvisar han till en ögonläkare med klagomål om ögonmattning, frekventa huvudvärk, snabbt fetare.

Behandling av Presbyopi

Det är omöjligt att förhindra att sjukdomen utse, eftersom det i själva verket inte ens är en sjukdom, utan den fysiologiska processen för åldrande av vårt organ av vision. Men det är ganska möjligt att återställa normal vision i Presbyopia. För detta ändamål används en av följande metoder:

  • Det enklaste och lättillgängliga är användningen av glasögon. Om en person inte lider av myopi kommer det att räcka för honom för en kort. Men om han ser dåligt på avstånd är det också nödvändigt att använda glasögonen för att ge eller speciella bifokala glasögon. Linserna för sådana punkter har två fokus, både för att förbättra via VIA och för arbete på nära håll. Nackdelen med bifokalpunkter är deras bulkiness, ett inestektivt utseende. Dessutom blir många patienter vana vid dem med stor svårighet.
  • Multifokala kontaktlinser. De har både en central och perifer zon som är ansvarig för visionens konsistens. Nyligen har en sådan kontaktkorrigering varit utbredd. Innovativt material från vilket linser görs, utan deformation ökar synfältet, gör det möjligt för ögonen att andas. När du använder multifokala linser behövs inte glasögonen.
  • Monokulär visionskorrigering. Samtidigt används metoden för korrigering av presbyopi för ett öga av linsen för DALI, och för den andra - för den korta. Denna typ av korrigering kräver missbruk och har en betydande minus - bristen på kikare vision.
  • Kirurgi. Eftersom sjukdomen uppstår på grund av crustingelasticiteten, ersätts den med en intraokulär lins.

Multifokala intraokulära linser efterliknar arbetet med en naturlig lins, så att du kan se bra för att se föremål på olika avstånd. Senast framträdde ett meddelande på de första tillmötesgående linserna som verkar på ögonmusklerna och imiterar linsens naturliga fokuseringsförmåga. Användningen av dessa linser gör att du kan mycket effektivt efterlikna processen med naturligt boende.

Konstgjord lins väljs individuellt för varje patient, beroende på ålder, livsstil och det visuella systemets tillstånd.

Byte av en naturlig lins till artificiell - Förhindrar utvecklingen av sjukdomar som myopi, astigmatism, katarakt - trots allt kan en konstgjord lins inte förgiftas.

Före någon visionskorrigering kräver både urval av glasögon och kontaktlinser noggrant utövat patientdiagnostik och samråd från en ögonläkare. En mycket viktig roll spelas av köp och tillverkning av optik i specialiserade butiker, eftersom med sin tillverkning beaktas många parametrar att varje person är individuell.

Team av läkare ochkov.net.

Presbyopia - åldersrelaterad läkemedel

Presbyopi (åldersgränshet) - Det här är det för ögat, där visionen förvärras i nära håll, blir det svårt för en person att läsa en liten typsnitt och utföra något arbete nära.

Orsaker till framväxten av Presbyopi

På grund av linsens förmåga att ändra brännvidd (boende) kan en person skilja objekt på olika avstånd - både nära och bort. Med åldern blir linsen mer tät och förlorar gradvis sin elasticitet, varför dess förmåga att öka sin krökning minskar när de överväger föremålen noga från ögat.

Dessutom, som ett resultat av kroppens åldrande betydligt Försvaga musklerna som håller en läcka . Det är, de kan inte längre ändra linsformen för att fokusera bilden på nära belägna föremål. Som ett resultat ser personen vag och fumla.

Presbyopia av båda ögonen och hennes symtom

Utvecklingen av Presbyopi är en oundviklig process som är direkt relaterad till kroppens åldrande. Det påverkar båda ögonen samtidigt och manifesterar sig med följande symtom:

  • svårigheter med tanke på föremål nära;
  • suddighet och suddhet, minskning av kontrast;
  • Behovet av att ge ett öga från ögat för att göra bilden klar;
  • svårighet att läsa, skriva och litet arbete (sömnad, broderi, etc.);
  • Behovet av att inkludera ljusare ljus än vanligt.;
  • frekventa huvudvärk;
  • Ögonutmattning.

Symptomen på presbyopierna i båda ögonen uttrycks på olika sätt beroende på den initiala synskärpa. Om en person led av limblessness blir förmågan att se ännu värre, och både bort och nära.

Riskgrupper

Presbyopi är ett irreversibelt tillstånd. Och tyvärr är denna sjukdom tidigare eller senare bekymmer absolut alla människor, även de som hade underbar vision hela sitt liv. Men den här sjukdomen kan utvecklas med olika hastigheter - till exempel, börjar människor med avskedspresbyopi, som regel, mycket tidigare än alla andra.

Metoder för behandling av Presbyopi

Korrigeringen av Presbyopi beror i stor utsträckning inte bara på patientens visuella system utan också hur en person leder från sin ålder, den typ av verksamhet.

Optisk korrigering

De som ser dåligt nära, men samtidigt ser han bra, den mest lämpliga att använda Glasögon för arbete på nära håll . Det här är kanske en av de enklaste och mest prisvärda metoderna för korrigering av åldersgräns. Men om en person också har en myopi, ser han också bra på nära och vid fjärran. I det här fallet är det nödvändigt att hämta bifokaler som har två zoner: en zon av punkter är avsedd för synkorrigering i avståndet, och den andra - för korrigering av sikt på nära avstånd. Du kan också använda två par punkter avsedda för visuellt arbete på olika avstånd.

Kontaktkorrigering

I modern oftalmologi erbjuds patienter med Presbyopia (åldersgräns) olika typer av kontaktkorrigering. Multifokala kontaktlinser Vem har vunnit utbredd nyligen har perifer och centrala zoner som är ansvariga för tydligheten i synvinkel. Denna typ av linser gör det möjligt att öka synfältet utan dess deformation, och det innovativa materialet från vilket linser skapas, tillåter ögonen att "andas". Med sådana linser behöver en person inte glasögon för god vision både på avstånd och nära.

Kontaktkorrigering längs vägen "monozing" innebär att ett öga korrigeras för synlighet nära, och den andra är på avlägsnande, vilket en person inte behöver glasögon. Denna typ av korrigering kräver emellertid beroende och har en betydande minus, nämligen bristen på binokulär vision.

Laser Presbouriopia Correction

Behandlingen av presbyopi med en laser är baserad på förändring av hornhinnans form. Operationen utförs på samma sätt som korrekta av hyperopi. Om en sådan teknik i en ung ålder är effektiv, då när man utför en operation hos äldre, kan resultatet vara instabilt, förfarandet kommer inte att spara från behovet av att bära glasögon. Det är därför som läkarna av kliniken "Ekimer" erbjuder att bli av med presbyopi genom implantering av artificiell lins.

Kirurgisk behandling av Presbyopi i kliniken "Excimer"

Lösa försiktigt problemen med presbyopi kan vara kirurgiskt genom att ersätta linsen, vilket har förlorat sin elasticitet, Intraokulär lins . En sådan operation utförs i "en dag" -läge i 15-20 minuter, under lokal droppbedövning och är att ersätta naturlig lins på en intraokulär lins. Alla manipuleringar av Ophthalmoshurgee utför genom den självmätande mikro-tillräckliga storleken av ca 1,6 mm. Införandet av sömmar efter det att sådan kirurgiskt ingripande inte krävs.

Idag, för att avhjälpa vision under åldersrelaterade hycklor (Presbyopia) kan tillämpas Multifokal и Tillmötesgående linser .

Multifokala intrakulära linser har en speciell design av den optiska delen av linsen, vilket gör att du kan imitera arbetet med en naturlig lins. Har flera fokus, och inte en, multifokal lins gör det möjligt att se välgjorda föremål På olika avstånd . Efter implantation kan sådana linser inte använda glasögon eller kontaktlinser för läsning, bokstäver, när de arbetar med små detaljer.

Rymdslins är så nära som möjligt enligt dess egenskaper till en persons naturliga lins. På grund av den unika designen, tillmötesgående linser, cykling ögonmuskler, "flytta" och "böja" som en naturlig lins, som gör att du kan imitera naturlig fokusering, återställa det naturliga boendet.

Den optiska kraften hos en artificiell lins beräknas för varje patient individuellt - beroende på det visuella systemets tillstånd, ålder, typ av aktivitet och andra samtidiga faktorer. Den kirurgiska behandlingen av presbyopi (åldersrelaterad periodicitet) är också förebyggande av grå starr, eftersom den intraokulära linsen (artificiell kristall) inte längre kan förgiftas.

Förebyggande av Presbyopi

Presbyopi är Naturlig process åtföljande åldrande. Följaktligen är det omöjligt att förhindra det, men sakta ner - ganska verkligt. För att göra detta, följ flera enkla rekommendationer:

  • Observera hygienvision: Ta regelbundet paus när man arbetar på en dator, för att säkerställa en korrekt belysning på arbetsplatsen.
  • Utför regelbundet ett komplex av gymnastik för ögonen för att träna ciliärmuskeln;
  • Gå ut: En full sömn saktar ner de åldrande processerna;
  • Häll det rätt, glöm inte vitaminer (speciellt A och E) och spårämnen;
  • Besök regelbundet ögonläkaren för att kontrollera ögonens och synskärmens tillstånd.

Vad är viktigt att komma ihåg?

Ofta skriver människor av utseendet på de första tecknen på problem med syn på ålder eller trötthet, vilket riskerar att riskera sina ögon. Efter allt, efter 50 år blir kroppen mycket sårbar för olika typer av sjukdomar . Och försämringen av synen kan inte bara vara ett symptom på presbyopi (åldersrelaterad hypostilitet), utan även katarakt eller retinära sjukdomar, exempelvis genom manifestationen av en sådan endokrin sjukdom, som diabetes mellitus. Det är därför det är nödvändigt att regelbundet besöka oftalmologens och terapeutens läkare, utan att undvika nödvändiga inspektioner och analyser.

Det är mycket viktigt att välja punkter efter noggrant genomfört diagnostik och råd från en ögonläkare, eftersom det inte bara beaktas vid tillverkning av glasögon, utan också många andra parametrar som allvarligt påverkar visionens kvalitativa egenskaper.

Presbyopi

Presbyopi - Det här är en åldersreduktion i ögat, i samband med den naturliga processen med åldring av linsen. Presbyopi manifesteras av en försämring av förmågan att se på nära håll: suddighet och fuzziness av syn nära, asthenopiska symtom (huvudvärk, ögonmattning, dåligt generellt välbefinnande). Diagnosen Presbyopi innehåller en inspektion, utvärdering av brytning och boende, genomförande av oftalmoskopi. Behandlingen av presbyopi kan vara i valet av nödvändiga punkter, laservisionskorrigering (LASIK, FRK), brytningsbyte av lins (Lensctomy).

Allmän

Presbyopi eller äldre är en oundviklig process i samband med naturlig ögonåldring. Det är känt att med normalt refrakturer (emmetropi) utvecklas presbyopi vid 40-45 år, med avskrivningar - något tidigare, och i myopi - senare. Med ålder uppträder progressiv minskning av boende, vilket leder till en gradvis förlust av förmågan hos synfältet att fokusera på närliggande föremål. Enligt oftalmologi inträffar Presbyopia i 25-30% av befolkningen.

Presbyopi

Presbyopi

Orsaker till Presbyopi

Grunden för Presbyopi är de naturliga involutionära processerna som förekommer i organet och leder till den fysiologiska försvagningen av boende. Utvecklingen av Presbyopi är en oundviklig åldersprocess: Så, med 30 år, minskas ögonens förmåner med hälften, med 40 år - med två tredjedelar och till 60 - nästan helt förlorad.

Boendet är ögatets förmåga att anpassa sig till visionen av föremål som ligger på olika avstånd. Boende mekanismen säkerställs av linsens egenskaper för att ändra sin brytningskraft, beroende på graden av föremål av motivet och fokusera bilden på näthinnan.

Den huvudsakliga patogenetiska länken hos presbyopierna är sklerotiska förändringar av linsen (fackerelos), kännetecknad av dess dehydrering, tätningskapsel och kärna, förlust av elasticitet. Dessutom förloras adaptiva möjligheter och andra ögonkonstruktioner med ålder. I synnerhet utvecklas dystrofiska förändringar i ciliens (ciliary) -muskeln. Dystrofi för ciliacmuskeln uttrycks av upphörandet av bildandet av nya muskelfibrer, deras substitution med en bindväv, vilket leder till försvagningen av dess kontraktila förmåga.

Som ett resultat av dessa förändringar förlorar kristallen förmågan att öka krökningsradien när man överväger att sitta nära ögat. Med en presbyopi är punkten med tydlig vision gradvis bort från ögat, vilket manifesteras av svårigheter som utför något arbete nära.

Åldersändringen av ögatets optiska apparat är förknippade med störning av metabolism genom retinala kärl och konjunktiveringar och utvecklas snabbare hos personer som lider av diabetes mellitus, ateroskleros, arteriell hypertension, hypovitaminos, kroniska berusningar (nikotin, alkoholhaltiga kronor). Den tidigare utvecklingen av Presbyopia bidrar till hypermetropium, astigmatism, frekvent ögoninflammation (konjunktivit, uveit, bluftar, kejtitis), ögonoperationer, ögonskador, liksom professionella aktiviteter som är förknippade med spänd och kontinuerlig visuell belastning i nära sortiment (laboratorietekniker, gravyrer , Programmerare och Dr.). I sin tur är det tidiga Presbyopia som framkom en riskfaktor för utvecklingen av glaukom.

Symptom på presbyopi

I personer med Emmetropia utvecklar de första tecknen på Presbyopia i åldern 40-45 år. När du arbetar på nära håll (brev, läsning, sömnad, klasser med små detaljer), inträffar snabb visuell trötthet (perspektiv asthenopi): ögonmattning, huvudvärk, dum smärta i ögonbollarna, broen och fåfänga, rivning och ljusljus. Med Presbyopia blir föremål nära, suddiga, fuzzy, som manifesteras av lusten att driva föremålet för ockupationen bort från ögat, för att inkludera ljusare belysning.

Subjektiva manifestationer av presbyopi utvecklas när närmaste punkt med tydlig syn skiljer sig från ögat med 30-33 cm, det vill säga i genomsnitt efter 40 år. Boendeändringarna går upp till 65 år - ungefär i denna ålder är närmaste punkt av tydlig vision utmärkta med samma avstånd där den ytterligare punkten är belägen. Således blir boende noll.

Presbyopi i hypermetryker (personer med farväl) manifesterar sig som regel före - i åldern 30-35 år. Samtidigt förvärras inte bara visionen, men också i avståndet. Således bidrar hyperopi inte bara till den tidiga utvecklingen av presbyopi, utan förbättrar det också.

Människor med myopi (myopi) presbyopi kan förbli obemärkt. Så, med små grader av myopi (-1-2 dptr), kompenseras åldersförlusten av boende under lång tid, och därför utvecklar Presbyopias senare. Personer med myopia -3-5 DPTR behöver ofta inte synkorrigering alls: I det här fallet tar de helt enkelt bara de glasögon där de ser ut i avståndet.

Om manifestationerna av Presbyopi avslöjas tidigare än 40 år är det nödvändigt att noggrant undersöka ögonläkaren, som syftar till att identifiera hyperopi och omedelbar, korrekt organiserad korrigering.

Diagnos av Presbyopi

Korrigering och behandling av Presbyopi

Korrigeringen av presbyopi kan utföras av optiska, mikrokirurgiska och lasermetoder.

De oftast utnyttjade den talade korrigeringen av Presbyopia, som utförs med hjälp av kollektiva "positiva" linser. I oftalmologi använder de speciellt beräknade parametrar för kraften hos de glasögon som är nödvändiga för korrigering av presbyopi vid varje ålder. För ett emmetropiskt öga föreskrivs således linserna på + 0,75 + 1 DPTR för ett emmetropiskt öga, i framtiden var 5: e år, en annan +0,5 dptr (dvs. vid 45 år, kommer glasets kraft att vara +1,5 dptr ; i 50 år +2 dpstr; i 55 år +2,5; på 60 år + 3 dptr, etc.). Som regel, efter 65 år, är förstärkningen av Presbyopi-korrigeringen inte nödvändig.

Hypermetrops för beräkning av den optiska effekten av glas till värdet av ålderskorrigering av Presbouriopi måste läggas till graden av hyperopi. För att bestämma linsens styrka bör MIOP göra graden av myopi från värdet av lämplig ålder av den presbyopiska linsen. Man bör komma ihåg att dessa data är ungefärliga och nödvändigtvis kräver förtydligande genom att direkt fästa glas i ögat.

Med hänsyn till behovet väljs enkla glasögon för arbete på nära håll, komplexa glasögon (bifokal) med två fokus för vision av avståndet och nära, progressiva, multifokala linser eller andra alternativ för den optiska korrigeringen av presbyopi.

I den komplexa presbyopi-korrigeringen, vitaminoterapi, ögongymnastik, nacke-kragezonmassage, magnet och terapi, reflexologi, hydroterapi, elektrobelosering, träning i rymden (den "manuella").

Kirurgisk behandling av presbyopi kan också vara variabel. På området för laserkirurgi används Presbylasik-metoden framgångsrikt för att korrigera presbyopien, med hjälp av vilken en multifokal yta bildas på hornhinnan, så att du kan komma på näthinnan, både långt och nära fokus. Andra metoder för laserkorrigering av Presbyopi inkluderar FRK (photoforefraktionskerattektomi), FEMTO LASIK, LASEK, EPI-LASIK, SUPER LASIK, etc.

Den intraokulära korrigeringen av Presbyopi innebär en tryckbyte, som har förlorat sina fysikalisk-kemiska egenskaper och elasticitet, förmågan att rymma den artificiella - intraokulära linsen (IOL). För Presbyopi-korrigering används speciellt tillmötesgående monofokal IOL eller multifokal IOL, vilka implanteras omedelbart efter ansiktet av katarakt.

Förebyggande av Presbyopi

Fullständigt exklusive utvecklingen av Presbyopi är inte möjlig - med kristallens ålder, förlorar oundvikligen sina initiala egenskaper. För att avlägsna förekomsten av Presbyopien och sakta ner den progressiva försämringen av visionen är det nödvändigt att undvika överdrivna visuella belastningar, för att korrekt välja belysning, utföra gymnastik för ögonen, ta vitaminpreparat (A, B1, B2, B6, B12 , C) och spårämnen (CR, CU, MN, Zn IDR).

Det är viktigt att årligen delta i en ögonläkare för att genomföra en snabb korrigering av brytningsanomalier, engagera sig i att behandla ögonsjukdomar och vaskulär patologi.

Добавить комментарий